※は必須項目です。

※以下の注意事項を確認のうえ、チェックを入れて下さい。 　(チェックがないと送信されませんのでご注意下さい。)

＜注意事項＞

・迷惑メールの対策で、ドメイン指定を行っている場合は「@gakushubunka.jp」を受信設定にしてください。

・応募者多数の場合は抽選となります。

・応募にあたっては山形県生涯学習センター遊学館ＨＰ「山形学」講座詳細ページ、もしくはチラシを必ずご一読ください。

・連絡先電話番号は、日中に連絡のつく電話番号（携帯電話等）をご記入ください。

・託児は館内学習時のみとなります。現地学習での託児はご利用できませんので予めご了承ください。

・収集した個人情報は厳正に管理し、また利用目的の範囲でのみ使用します。

　注意事項を確認しました。